En la actualidad la estética es uno de los motivos de consulta más frecuentes por parte de los pacientes en el dentista, la cirugía plástica periodontal, no está al margen de esto y hoy en día existen variados procedimientos destinados a corregir defectos estéticos tanto en la morfología, posición o cantidad de encía que protege las raíces de los dientes.
Técnica de injertos de tejido conectivo libres
La denominada técnica de injertos de tejido conectivo libres, es una de estas cirugías y pretende corregir estos defectos en la encía otorgando una mejor estética.
Las principales indicaciones para realizar este procedimiento son:
- Tratamiento para recesiones gingivales, las cuales corresponden a zonas donde la encía se recoge dejando expuesta la raíz del diente, lo que además puede generar sensibilidad al paciente. Estas pueden ser causadas por cepillado traumático, gingivitis o enfermedad periodontal, tratamiento ortodóncico o iatrogenia.
- Aumentar rebordes desdentados, esto, con el motivo de otorgar una mejor área para los puentes en prótesis fija o cuando hay una deficiencia de tejidos blandos al realizar un implante, ambas para mejorar la estética de la encía del paciente.
- Prevención de colapso de la encía después de una exodoncia
- Aumentar la encía queratinizada.
- Previo a tratamiento ortodóncico, en dientes con encía vestibular fina donde se prevé que debido al movimiento del diente se puede generar una dehiscencia ósea.
El procedimiento
Este procedimiento es llevado a cabo bajo anestesia local y puede acompañarse de sedación oral o consciente según los requerimientos del paciente. Primero, se prepara la zona que recibirá el injerto realizando un colgajo de espesor parcial (se separa la mucosa), se miden las dimensiones del la zona que se pretende reparar para determinar el tamaño que debe tener el injerto.
Luego se procede a realizar una incisión en la zona del injerto que se encuentra a nivel del paladar, preferentemente a nivel del primer premolar, ya que más atrás se encuentra la arteria palatina. Se saca el injerto de tejido conectivo, no incluyendo la banda de epitelio, se cierra la zona dadora mediante sutura, se corrobora que el tamaño del injerto sea el adecuado y se lleva a la zona que se reparará uniéndolo mediante sutura.