La implantología oral es una especialidad que nace frente a la necesidad de poder devolver dientes fijos, que es el tratamiento ideal frente a la pérdida dentaria. Pese a que un diente representa un porcentaje muy pequeño del cuerpo para la mayoría de las personas puede ser el equivalente a perder una mano (hablaremos sobre eso más adelante).
En el año 1982 se presentó a la comunidad científica los hallazgos de investigación clínica, biomateriales y ciencias básicas en el campo de los implantes orales provenientes de los laboratorios de P.I. Branemark, recordemos que antes de eso existían implantes y protocolos, pero con tasas de éxito variables.
El gran acierto del Dr. Branemark (QEPD) es que no sólo hace el descubrimiento de la oseointegración (fenómeno biológico que garantiza la sobrevida y éxito de mantener fijo un tornillo de titanio al hueso), sino que entrega los protocolos necesarios para que la persona, correctamente capacitada, si cumple concienzudamente este protocolo debiera lograr éxito en un alto porcentaje.
El tratamiento de implantes es una solución de largo plazo y por lo general satisface las expectativas de los pacientes, como como por ejemplo en este caso, (Prótesis híbrida porcelana coronas múltiples) el paciente llevaba toda su vida utilizando una prótesis removible que finalmente le servia sólo para sociabilizar, pues en su casa se la retiraba. Fue tal el impacto en este paciente que al poder masticar una manzana se emocionó y lloró. Este paciente es de Talca y estuvo mucho tiempo buscando a un profesional que le diera la confianza para hacerse ese trabajo.
CONSECUENCIAS ANATOMICAS DEL EDENTULISMO
Sobre estructuras óseas.
Cada vez que se modifica la función del hueso se produce un cambio definido en la arquitectura interna y en la configuración externa, por lo tanto, cuando se pierde un diente la falta de estimulación al hueso origina una atrofia.
Sobre tejidos blandos
La perdida ósea, se acompaña de una reducción de encía queratinizada, lo que dificulta el uso de prótesis removible. La lengua tiende a crecer también.
Consecuencias estéticas
La disminución de la altura facial derivada del colapso de la dimensión vertical origina diversos cambios faciales. Mordida cerrada, rotación hacia adelante de la mandíbula, retraso del maxilar, inversión de la línea de la sonrisa, aumento en el número y profundidad de las líneas de la cara, un ángulo más agudo entre la nariz y la cara, pérdida del bermellón de los labios y de la papada, la pérdida de las inserciones musculares produce un mentón marcado y adelantado como de «bruja».
Efectos psicológicos de la pérdida de dientes.
Los efectos psicológicos del desdentado total son complejos y variados, y oscilan desde el mínimo hasta un estado de trastorno neurótico. Aunque las prótesis completas pueden satisfacer las necesidades estéticas de muchos pacientes, algunos sienten que su vida social se ve influida de forma significativa. Se preocupan por las situaciones en las que hay besos y relaciones afectivas, en especial si un nuevo amigo desconoce su desventaja oral.
Las necesidades psicológicas del paciente desdentado se expresan de muchas formas, por ejemplo en USA, se gastaron más de 200 millones de US en adhesivos dentales. El paciente por lo tanto, está dispuesto a aceptar su sabor desagradable, la necesidad de una aplicación constante, el mal ajuste de la prótesis, las circunstancias embarazosas, y el gasto continuo con el único beneficio de una MAYOR retención de la prótesis. Por el contrario, el 80% de los pacientes tratados con prótesis sostenidas por implantes juzgaron que su salud psicológica global había mejorado en comparación con su estado previo, además percibían su prótesis sobre implantes como una parte integrante de su cuerpo.
IMPACTO DE TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES
El impacto que produce en el paciente un tratamiento de implantes es tremendo, porque no solo se devuelve el diente perdido, muchas veces se devuelve la confianza, el autoestima, la calidad de vida, el amor de pareja y tantas otras cosas. Como lo dicen muchos testimonios, es un tratamiento que cambia la vida, mi responsabilidad y compromiso es que ese trabajo que entregue a esa persona funcione en el tiempo, pues la población chilena cada día es más longeva.
Me gustaría complementar esta parte con algunas citas que atesoro en mis testimonios:
«Solo agregar, que mi vida cambio, que uno valora el tiempo perdido, que agradeceré no solo a Matías San Martin, sino que a todo su equipo sin dejar a nadie fuera, que el profesionalismo y la entrega del Matí se destaca, el tú a tú que uno necesita, e incentivo para todo salga bien lo encuentras aquí.
Con cariño para todos quien me apoyaron y en especial al Doctor Matías San Martin, y terminar dándote las gracias, gracias infinitas Matías.» Patricio Fernandez.«Nací con una linda dentadura, dientes grandes y muy parejos, siempre llame la atención por mi sonrisa y mis dientes, pero al pasar los años estos perdieron firmeza llegando a soltarse y perder su original ubicación, más bien dicho “chuecos” esto cada vez más visible hasta el punto de ser sujeto de bromas, esto me causó un daño sicológico, ya no deseaba participar en nada en que fuera a mostrar el estado de mis dientes, mi único deseo era poder cambiar mis dentadura, pero el costo tan elevado hacia perder las esperanzas de volver a reír con toda libertad, que tan importante es, pero afortunadamente luego de recorrer cientos de lugares llegó a donde el doctor san Martin, persona humana que empatizó con mi problema y me ayudó a tener mi dentadura que hoy luzco con total tranquilidad eso es maravilloso y se lo debo a él y su equipo médico, luego termino de cancelar el tratamiento, pero jamás terminare de pagar la felicidad de tener mi sonrisa de hoy.» Patricia Vidal
«No sé si pueden poder agradecimientos… en mi historia xd pero si se puede me gustaría que pusieran esto “Debo admitir que fue un largo camino, quizá más doloroso para ustedes que para mi, pero gracias al que no sentí ese “dolor” pude seguir adelante creyendo que todo lo hacía porque yo era el fuerte.» Gastón Rivera
Porqué es tan caro?
Primero haría la distinción de caro y costoso, los tratamientos de implantes que yo realizo son costosos (caro es pagar sobre el promedio del mercado por alguna cosa) , sin duda, requieren un gran esfuerzo económico para la mayoría de las personas, pero para eso hay facilidades de pago, acceso al crédito etc. Sin embargo, si uno divide el costo del tratamiento por los años de duración del trabajo, sale a cuenta y debe ser considerado como una INVERSION.
El implante dental es un tratamiento costoso pues requiere de muchos elementos, requiere un pabellón, un equipo humano de trabajo, requiere muchos elementos de laboratorio, requiere insumos específicos que deben ser los que correspondan para garantizar un óptimo funcionamiento.
Qué dicen los paciente frente al costo, paciente muy normales, la verdad es que no me preocupo de atender con grandes lujos y mis pacientes van desde asesoras del hogar hasta grandes empresarios.
«En una primera instancia los números intimidan, yo lo vi como una inversión y gracias a la facilidades de pago, me motivé finalmente a tomar la decisión, ahora al analizar y ver los resultado del trabajo, pienso que fue la mejor decisión que pude tomar.»
«Creo que esta respuesta depende netamente del presupuesto y las prioridades de cada uno, para mí no fue un costo sino una inversión.»
Cuánto cuesta un implante?
Un implante y su respectiva corona cuesta $550000, hay que agregar $100.000 de pabellón, para tratamientos más complejos hay que hacer un estudio y una correcta valorización
Porqué hacerse un tratamiento de implantes?
Porque son tratamientos predecibles, de largo plazo con excelentes tasas de éxito, porque son tratamientos de no solo devuelve uno o mas dientes perdidos sino que «brindar unos dientes que mostrar no es solo resucitar el alma, sino que también es olvidar el pudor de sonreír».
- Disminución del rendimiento de las prótesis removiese
- Disminución a un 25% de la fuerza de mordida inicial con el uso de prótesis removible
- Disminución de la eficiencia masticatoria
- Aumento en el uso de fármacos para trastornos gastrointestinales
- Efectos de las prótesis removiese
- Tasa de sobrevida de un 60% a los 4 años y 35% a los 10 años (versus 90% a los 10 años de los implantes)
- Reparación del 60% de dientes pilares al cabo de 5 años y del 80% a años 10 años (es decir, dañan los dientes vecinos)
- Aumento de la movilidad, plaza, sangrado al sondare y caries en los dientes pilares.
- Perdida del 44% de pilares tras 10 años.
- Aceleración de la pérdida ósea en la región desdentada si se es portador de una prótesis removible.
Cita de testimonio
«Recomendaría el tratamiento de todas formas. A mis 51 años olvidarse de la prótesis y sonreír con tranquilidad es maravilloso.» Delsa Rivera. Ver su caso clínico.
VENTAJAS DE LAS PROTESIS SOBRE IMPLANTES
- Mantenimiento del hueso
- Restauración y mantenimiento de la dimensión vertical
- Mantenimiento de la estética facial (tono muscular)
- Mejoría de la estética
- Mejoría de la fonética
- Mejoría de la oclusión
- Aumento del éxito de la prótesis
- Mejoría del rendimiento masticatorio, y mantenimiento de los músculos masticatorios.
- Reducción del tamaño de la prótesis
- Aumento de la sobrevida de la prótesis
- Eliminación de la necesidad de alterar los dientes adyacentes
- Sustitución más permanente
- Mejoría de la salud psicológica